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교보생명, ‘K-맞춤건강보험’ 출시…건강 상태별 보험료 설계

조윤정 기자

[사진=교보생명]

[디지털데일리 조윤정기자] 교보생명이 고객의 건강 상태에 따라 보험료를 합리적으로 설계할 수 있는 ‘교보K-맞춤건강보험(무배당, 복합심사형)’을 출시했다고 15일 밝혔다.

이 상품은 일반심사와 간편심사를 하나로 결합한 복합심사보험이다. 고객별 건강 상태에 따라 필요한 특약을 일반심사 또는 간편심사로 나눠 가입할 수 있도록 해 불필요한 보험료 할증을 줄인 것이 특징이다.

주계약은 사망을 100세까지 보장한다. 여기에 암, 뇌혈관질환, 심장질환 등 3대 질병을 중심으로 진단·치료·수술·입원 관련 42개 핵심 특약을 구성했다. 고혈압이나 당뇨 등 만성질환이 있더라도 질병 이력과 무관한 특약은 일반심사로 가입할 수 있다.

예컨대 고혈압 약을 복용 중인 40세 남성이 암진단 특약은 일반심사로, 뇌혈관·심장질환진단 특약은 간편심사로 가입하면 기존 간편심사보험 대비 암진단 특약 보험료를 약 16.2% 줄일 수 있다는 설명이다.

암 보장에는 암진단과 암주요치료를 비롯해 항암방사선약물치료, 항암중입자치료, 항암방사선치료, 표적항암약물허가치료 등 다양한 특약이 포함됐다. 뇌혈관질환·허혈심장질환 진단, 순환계질환 주요치료, 중증질환자 산정특례대상보장 등도 선택할 수 있다.

질병 및 재해수술, 입원, 생활습관병수술 등을 보장하는 특약도 제공된다. 무해약환급금형 구조를 적용해 보험료 부담을 낮췄으며, 납입기간 중 장해지급률 50% 이상 장해 상태가 되면 주계약 보험료 납입이 전액 면제된다.

가입 가능 연령은 만 15세부터 최대 76세까지다. 보험기간은 100세 만기이며 납입기간은 10년, 15년, 20년, 25년, 30년 중 선택할 수 있다. 월 보험료 5만원 이상 가입 고객에게는 3대 질병 치료 관리, 병원·의료진 안내 및 예약, 전문 간호사 병원 동반, 간병인 지원 등을 제공하는 ‘교보New헬스케어서비스 건강특화형(R)Ⅱ’가 제공된다.

교보생명 관계자는 “인구 구조 변화로 유병자와 고령층 고객의 보장 수요가 커지는 흐름을 반영해 업계 최초로 복합심사보험을 선보였다”며 “고객이 불필요한 할증 없이 필요한 보장을 합리적으로 설계할 수 있어 유병자 건강보험의 새로운 기준을 제시할 것으로 기대한다”고 말했다.

조윤정 기자
y.jo@ddaily.co.kr
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